[HCE y sus aledaños] 'Sin papeles, sin paseos, sin paredes, sin bolígrafos'

'En el año 2003, reflexionábamos sobre los “hospitales sin papeles”.   Más que una posibilidad, en esa fecha, nos planteábamos la conveniencia y la creciente necesidad. Hoy respondería que son posibles pero poco probables. Erróneamente, se ha planteado como objetivo en los proyectos TI, suprimir el papel. Más que un objetivo debe ser una consecuencia del éxito de un buen proyecto. Bien es cierto que la gestión de las historias en papel son un pico importante en recursos ( humanos, materiales, espacio, etc.) y que su no disponibilidad tiene un impacto muy negativo en la asistencia, reclamaciones y quejas de los pacientes.



Con el paso del tiempo, vimos que los papeles crecen de forma proporcional a la implantación de nuevos sistemas de información (“Es de sobra conocido que los hospitales llamados “digitales” consumen más papel que los tradicionales.”), e inventamos el concepto del hospital sin paseos, y suprimimos el proceso de transporte (interno o externo), básicamente con impresión remota de los documentos y el acceso a listados e informes desde la intranet.
“Después de catorce años de desarrollo de los sistemas de información en nuestro centro, con innovadores aplicaciones de notable impacto nacional, no hemos sido capaces de suprimir ni un solo documento escrito. Y no sólo eso, sino que la proliferación de puestos de trabajo e impresoras ha dado lugar a la circunstancia contraria. Es decir, los papeles han aumentado y se han dispersado. “ '



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Pero las nuevas tendencias de los hospitales, han evolucionado, de edificios de pocas plantas, horizontales y extensos, hemos pasado a los hospitales sin paredes. El hospital como una entidad viscosa, extensa e ilimitada, que impregna los bolsillos de los adolescentes diabéticos con canciones gratis de spotify cuando su hemoglobina glicosilada está dentro de los rangos de la normalidad, madres embarazadas que interactúan por redes sociales privadas con las matronas, médicos que revisan videos de youtube sobre nuevas técnicas , alarmas en los móviles de los enfermos crónicos que les recuerdan la dosis de la medicación, clases on-line sobre máquinas de diálisis peritoneal a través de la nube, equipos electromédicos ubicados en los domicilios de los pacientes que comunican a los médicos de urgencias el empeoramiento del paciente con EPOC, SMS en el móvil del cirujano de guardia indicando aumento de temperatura del paciente recién operado (sospecha de infección) , consulta por email con el nefrólogo, juego de la wii para rehabilitar la rodilla operada de menisco, app para solicitar cita y ver la historia de cada paciente, blog de recetas de cocina para niños celíacos, teléfonos con dispositivos fotográficos (dematoscopios) especiales que permiten al médico de cabecera consultar una lesión de piel a un especialista..… Hospitales líquidos, nuevas relaciones para los nuevos tiempos; pacientes – profesionales – instituciones; salud 2.0; con papeles por supuesto.

Joan, añade un nuevo concepto y define el hospital sin bolígrafos; “Hemos estado muchos años equivocados, el problema no es el papel. El problema es el bolígrafo. Nunca tendremos un hospital sin papeles. No es un objetivo a perseguir. El papel es un soporte sobre el que nos es cómodo trabajar y, en muchos casos, la única manera de darle al paciente la información que necesita.”

Hace varios años, preguntaba a un directivo de unas de las recientes fundaciones hospitalarias de la Capital sobre los papeles y su respuesta fue tajante; “la única forma de tener un hospital sin papeles es quitar las impresoras”. ¿Hospital sin impresoras.?'

Fuente y texto completo:  Juan  Nieto en su blog HCE y sus aledaños 06/08/2014